Staigus prikurtimas (ūminis neurosensorinis prikurtimas)
LOR (ausų, nosies, gerklės)
Apibrėžimas
Staigus prikurtimas – tai staigus klausos susilpnėjimas ar praradimas viena ausimi, kartais lydimas galvos svaigimo. Šios ligos pavadinimas turi daug sinonimų: ūminis kochlearinis neuritas, ūminis neurosensorinis prikurtimas, staigus vienpusis prikurtimas (abipusis būna išimtinai retai), vidinės ausies insultas, labirinto insultas, labirinto apopleksija.
Priežastys
Viena iš pagrindinių priežasčių yra arterinė hipertenzija (aukštas arterinis kraujospūdis) arba hipotonija (pastoviai žemas arterinis kraujospūdis). Dažniau labirinto apopleksija ištinka vyresnius žmones, bet gali ištikti ir visiškai sveikus, jaunus žmones. Šiai ligai prasidėti įtakos turi stresas, kuris iššaukia vidinės ausies kraujagyslių spazmus, taip pat kraujagyslių plyšimas, trombozė. Kartais po saunos ar gerai pasikaitinus įvyksta labirinto (vidinės ausies) insultas, tuomet vidinė ausis netenka mitybos ir žūsta. Staigų prikurtimą būtina skirti nuo ūminio serozinio vidurinio otito (serootito), sieros kamščio (prikurtimas atsiranda po išsimaudymo ar galvos plovimo), taip pat Menjero ligos (vidinės ausies labirinto vandenės), kuri pasireiškia staigiu ūžimu vienoje ausyje, klausos susilpnėjimu, pykinimu ir vėmimu. Visų šių ligų pagrindinis simptomas – prikurtimas.
Simptomai
Klausos sutrikimas
Visiškas apkurtimas
Vėmimas
Pusiausvyros sutrikimai
Galvos svaigimas
Ūžesys ausyse
Pykinimas
Eiga
Dažniausiai atsikėlęs ryte žmogus pajunta, kad viena ausis kurčia, tartum užkimšta vata. Tačiau staiga apkursti galima ir dieną, aktyvaus darbo metu. Vienas iš būdingiausių simptomų – klausos susilpnėjimas iki pilno kurtumo viena ausimi. Kitas nemalonus simptomas yra ūžimas pakenktoje ausyje. Kartais gali būti pykinimas, vėmimas, pusiausvyros sutrikimas.
Komplikacijos
Dažniausiai atsikėlęs ryte žmogus pajunta, kad viena ausis kurčia, tartum užkimšta vata. Tačiau staiga apkursti galima ir dieną, aktyvaus darbo metu. Vienas iš būdingiausių simptomų – klausos susilpnėjimas iki pilno kurtumo viena ausimi. Kitas nemalonus simptomas yra ūžimas pakenktoje ausyje. Kartais gali būti pykinimas, vėmimas, pusiausvyros sutrikimas.
Tyrimai
Otoskopuojant (apžiūrint) ausis, būgneliai nepakitę. Klausą tiriant audiometru, nustatoma sutrikusi garso suvokimo funkcija (kaulinė ir orinė kreivės leidžiasi žemyn ir tarp jų nėra intervalo). Jei yra pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, gali būti nustatomas nistagmas (žiūrint tam tikra kryptimi trūkčioja ligonio akies obuoliai).