Klausos nervo uždegimas (neurosensorinis prikurtimas)
LOR (ausų, nosies, gerklės)
Apibrėžimas
Klausos nervo uždegimas – tai neurosensorinis prikurtimas, atsirandantis dėl klausos nervo pažeidimo.
Priežastys
Neurosensorinis prikurtimas vystosi dėl įvairių priežasčių: 1. Infekcija (mikrobinė ar virusinė). Neurosensorinis prikurtimas lieka persirgus gripu, ūmine kvėpavimo takų infekcija, epideminiu parotitu, ūminiu tonzilitu, pūlingu sinuitu. Tik dėl šių priežasčių atsiradęs neurosensorinis prikurtimas yra sąlygotas tikrojo klausos nervo uždegimo (kochlearinio neurito). Visos kitos priežastys sukelia klausos nervo skaidulų bei jo dangalų degeneracinius pakitimus. 2. Traumos – tai mechaninės traumos: galvos sutrenkimas (po smūgio į galvą, nukritus, verčiantis nuo dviračio, taip pat sporto traumos). 3. Neurosensorinis prikurtimas gali atsirasti sergant endokrininėmis ligomis (pvz., cukriniu diabetu). 4. Kraujotakos ligos sukelia nervų mitybos sutrikimus (pvz.: arterinė hipertenzija, aterosklerozė). 5. Toksinis įvairių medžiagų, pvz., pramoninių nuodų (švino, amoniako), kai kurių vaistų (ypač ototoksinių aminoglikozidų grupės antibiotikų – streptomicino, kanamicino, gentamicino) poveikis. Šios medžiagos sukelia klausos nervo degeneraciją (irimą). Visos priežastys per trumpesnį ar ilgesnį laikotarpį gali sukelti visišką kurtumą. Reikia išskirti atskirą ligą – senatvinį neurosensorinį prikurtimą.
Simptomai
Prikurtimas
Kaulų skausmai
Galvos svaigimas
Klausos sutrikimas
Ūžesys ausyse
Eiga
Pagrindinai simptomai yra du: prikurtimas ir ūžimas ausyse. Žmogus kartais susitaiko su tam tikro laipsnio klausos praradimu, tačiau jį labai vargina ūžimas ausyse, galvoje. Ūžimas suintensyvėja susinervinus, vakare, kai tyli aplinka. Būna sunku užmigti. Kartais prikurtimas būna nuolatinis, iš lėto progresuojantis. Tai dažniausiai seniai susiformavusi liga. Gali būti staigus prikurtimas ar visiškas apkurtimas, dėl kurių gali svaigti galva. Negydant galima apkursti negrįžtamai.
Komplikacijos
Pagrindinai simptomai yra du: prikurtimas ir ūžimas ausyse. Žmogus kartais susitaiko su tam tikro laipsnio klausos praradimu, tačiau jį labai vargina ūžimas ausyse, galvoje. Ūžimas suintensyvėja susinervinus, vakare, kai tyli aplinka. Būna sunku užmigti. Kartais prikurtimas būna nuolatinis, iš lėto progresuojantis. Tai dažniausiai seniai susiformavusi liga. Gali būti staigus prikurtimas ar visiškas apkurtimas, dėl kurių gali svaigti galva. Negydant galima apkursti negrįžtamai.
Tyrimai
Apžiūrint būgnelį, jokių pakitimų nestebima. Pagrindinis diagnostinis kriterijus yra garsą suvokiančios ausies funkcijos sutrikimas. Klausos pakenkimas nustatomas tiriant kamertonais. Užrašant audiogramą, tiek kaulinio, tiek orinio laidumo kreivės leidžiasi žemyn, pirmiausia pažeidžiamas aukštų tonų suvokimas.